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31/03/2023
La fascitis plantar es una lesión que se produce por la inflamación de la fascia plantar, es decir, el tejido fibroso que rodea la musculatura intrínseca del pie y que va desde el calcáneo (talón) hasta los dedos. Esta estructura tiene una función esencial en el caminar, pues es una de las principales responsables de mantener el arco plantar, absorber y devolver la energía que se produce cuando el pie impacta contra el suelo. Además, se encarga de proteger los metatarsianos evitando un exceso de flexión de los dedos.
Son varios los factores que nos pueden provocar un dolor en el talón, desde la propia fascia que se inserta en el hueso del talón, hasta la bursa que está entre este hueso y la musculatura; el propio hueso (por una fractura o quiste), o los nervios que pasan por esta zona y que, ante una compresión excesiva, pueden derivar en una neuralgia.
Una de las características de la fascitis plantar es que esta lesión resulta muy dolorosa. Durante los primeros seis meses el dolor es matutino y aparece al levantarse y dar los primeros pasos. Pasados los seis primeros meses, el dolor pasa a ser latente durante toda la actividad diaria.
Por tanto, tiene un impacto muy negativo en la calidad de vida porque no permite desempeñar la actividad física habitual debido al dolor que genera. Esto también puede tener implicaciones emocionales, ya que hay muchas personas que utilizan el deporte para disminuir la ansiedad y el estrés y ante una fascitis plantar muchas veces hay que suprimir la actividad deportiva.
Las principales causas son el sobrepeso, el grado de intensidad de la actividad física que realizamos o utilizar un calzado poco adecuado.
Además, pueden existir otras causas biomecánicas o aparecer debido a la forma del pie. Por ejemplo, pies que tienen la bóveda plantar muy aplanada, aquellos que presentan un aumento en la rigidez o un acortamiento en determinados músculos.
El síntoma principal de esta lesión es el dolor que se produce en la zona interna del talón, la parte en la que se inserta la fascia plantar, y que suele manifestarse más intensamente por las mañanas debido a la rigidez matutina de la fascia que por la noche se acorta.
El dolor suele ir acompañado de hinchazón leve, enrojecimiento y sensibilidad en la parte inferior del talón.
En el caso de los deportistas, el dolor solo aparecerá por la mañana y tras la práctica de la actividad deportiva por lo que, en general, podrá seguir realizando la actividad.
La primera medida que hay que tomar ante una fascitis plantar es el reposo.
A partir de ahí, el tratamiento inicial suele consistir en la combinación de antiinflamatorios con diferentes tratamientos de fisioterapia dirigidos a aliviar la inflamación de la fascia en la fase aguda de este trastorno.
Es importante acudir al especialista cuando aparezcan los primeros síntomas, ya que aplicar el tratamiento de forma precoz garantiza que la recuperación de la lesión sea mejor. En la consulta el especialista determinará el tratamiento más oportuno: vendajes funcionales, estiramientos, revisión del calzado láser, plantillas podológicas a medida, fisioterapia, etc.
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