Hallux valgus o juanete
El juanete o hallux valgus se produce por una desviación del dedo gordo del pie hacia los otros dedos, a la altura de la cabeza del primer metatarsiano, lo que puede provocar la superposición del dedo gordo sobre el segundo. Afecta principalmente a mujeres mayores y puede ser causado por el uso de calzado inadecuado, problemas hereditarios o ciertas alteraciones del pie.
El calzado de punta estrecha y otros factores pueden aumentar la probabilidad de su aparición. Para el diagnóstico se debe revisar la historia clínica del paciente y realizar una exploración del pie. En algunos casos, como en el tratamiento quirúrgico, pueden ser necesarias pruebas de imagen como las radiografías.
Metatarsalgias
La metatarsalgia se refiere al dolor e inflamación en la zona de la planta del pie cercana a la base de los dedos, específicamente en los huesos metatarsianos. Es una lesión común, especialmente en mujeres y deportistas, y suele afectar al segundo metatarsiano. La zona del pie donde se presenta la metatarsalgia es la parte distal, que incluye los cinco huesos metatarsianos que soportan el peso del cuerpo durante la marcha. La presión repetitiva en esta área puede provocar dolor e inflamación que se agravan al caminar. La metatarsalgia puede estar relacionada con otras afecciones del pie, como hallux valgus, dedos en martillo o pie plano. Debido a que las causas de esta lesión son variadas, es esencial un diagnóstico adecuado para un tratamiento efectivo.
Neuroma de Morton
El neuroma de Morton es una afección que ocurre cuando hay una degeneración y fibrosis del nervio digital plantar. Se presenta con mayor frecuencia entre el tercer y cuarto metatarsiano, aunque en algunos casos puede afectar al segundo y tercer metatarsiano. Es poco común que ocurra en otras zonas.
Esta patología es más común en mujeres que en hombres y puede ocurrir a cualquier edad. La causa principal del neuroma de Morton es la irritación por compresión del nervio interdigital entre las cabezas metatarsales. La sobrecarga mecánica, incluyendo la forma de caminar y tener la musculatura de la parte posterior de la pierna acortada, puede desencadenar su aparición.
Además, el uso de zapatos con punta estrecha y tacón alto también puede ser un factor desencadenante del neuroma de Morton, ya que produce una mayor dorsiflexión de los dedos y una mayor compresión en la zona metatarsal. Es importante realizar un diagnóstico adecuado para determinar la causa exacta y el tratamiento más adecuado.
Tendinitis aquílea
La tendinitis aquílea, también conocida como tendinitis del tendón de Aquiles, es una lesión que se produce por la sobrecarga del tendón de Aquiles, que es la banda de tejido que conecta los músculos de la pantorrilla con el hueso del talón.
Esta lesión es común entre corredores que aumentan la intensidad o duración de sus entrenamientos sin estar físicamente preparados, así como en personas de mediana edad que practican deportes como tenis o baloncesto de forma esporádica.
La mayoría de los casos de tendinitis aquílea se pueden tratar con cuidados conservadores en casa bajo supervisión médica. Es importante seguir una serie de consejos para prevenir episodios recurrentes una vez que se ha recuperado de la lesión. Sin embargo, en casos graves, la tendinitis aquílea puede causar desgarros en el tendón y requerir una intervención quirúrgica.
Fascitis plantar
La fascitis plantar es una causa común de dolor en el talón debido a la inflamación de la fascia plantar, una banda gruesa de tejido que conecta el hueso del talón con los dedos del pie. El dolor agudo suele aparecer por la mañana y disminuye a medida que caminamos, pero puede volver tras largos periodos de estar de pie o sentado.
Los corredores habituales, las personas con sobrepeso y las que usan zapatos de tacón alto tienen mayor riesgo de sufrir fascitis plantar. Aunque la mayoría de los casos pueden tratarse con reposo, en ocasiones puede requerir tratamiento quirúrgico. Es importante identificar las causas para tomar medidas preventivas.
Dedos en martillo
El dedo en martillo es una deformidad que puede producirse como resultado de un desequilibrio en los músculos, tendones o ligamentos que mantienen los dedos de los pies rectos. Además, algunos factores como el tipo de calzado utilizado, la estructura del pie, traumatismos y ciertas patologías pueden contribuir a la aparición de esta deformidad.
En el dedo del pie en martillo, el dedo afectado presenta una curvatura anormal en la articulación del medio del dedo, que suele afectar la zona cercana a la uña. Esta patología suele manifestarse en el segundo, tercer y cuarto dedo del pie.
Para aliviar el dolor y la presión asociados con estas afecciones, es importante considerar cambiar el tipo de calzado utilizado y optar por opciones más cómodas, como zapatillas. En casos graves, puede ser necesario recurrir a una pequeña intervención quirúrgica para aliviar el dolor.